特药药房,在国外也称为DTP药房,是一种直接面向患者提供更有价值的专业服务的药房零售新模式。2023年,我国特药药房销售规模突破700亿元大关。
在《关于“十四五”时期促进药品流通行业高水平发展的指导意见》《关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的指导意见》《关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》等一系列政策文件的支持之下,特药药房已然成为处方药尤其是新特药的“兵家必争之地”。
中国医药商业协会会长石晟怡指出,随着我们国家多层次医疗保障体系的完善,特药药房的专业服务模式将在未来医疗卫生服务体系中占据逐渐重要的地位。
“在传统药店,患者一般买了药就走,药店功能也更偏向于销售。而特药药房强调的是对患者用药的全病程管理,包括提供较为合理用药指导、患者随访、患者健康教育等服务,让患者能在院外获得更好的药学服务。”石晟怡和记者说,特药药房其实就是对院内医疗服务的延伸和补充。
在用药环节,“没有症状就不吃了”“感觉差不多了吃一半药量也行吧”等不遵医嘱的现象都会存在。特药药房同样拥有专业药师,其日常开展的随访及健康教育工作,不但可以提高患者用药依从性,亦可为患者提供答疑解惑的“智囊”服务。
“很多简单的用药问题,药师能解答掉,患者就不用再反复跑医院了。”石晟怡解释。
在国外,特药药房慢慢的变成了许多国家医疗卫生服务体系的重要组成部分,特药药房与医疗机构的紧密合作,可以为患者提供个性化的药物治疗方案和跟踪服务,进一步释放医疗资源、深化药学服务,大幅度的提升患者的治疗效果。
随着医保“双通道”政策的落地和“以患者为中心”等理念的提出,医药分开、医院药品处方外流已成趋势,特药药房迎来发展期。要确保特药药房的用药安全,还需更多规范约束。
“特药药房经营的药品大部分都是冷链药品,这类药品在保管和配送上都有严格的标准要求。比如药房必须配备温湿度自动监测系统并做到实时监测,温湿度出现异常时需要有处理预案,配送时要做到实时监测并可追溯等。”石晟怡介绍。
近年来,中国医药商业协会牵头完成《零售药店经营特殊疾病药品服务规范》等多部文件的编制工作,从经营服务环境、药学服务、冷链管理、信息系统、人员与培训、药物警戒、制度建设等多方面对特药药房提出规范要求。同时,协会还制定了肺癌、乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌等十余项零售药店单病种药学服务标准,逐步提升特药药房药学服务水平,让其回归专业属性,在为百姓健康保驾护航的同时,也能更好地发挥零售药店在国家基本医疗卫生服务和应急保障中的作用。
在处方流转平台的建设基础上,特药药房正在试图将“药房”这一单薄角色转变为可以在药品流通中占据一席地位的重要节点。
除了方便快捷之外,特药药房期待建立的是更加专业、高效、可跟踪患者用药全程的机构。近期,中国医药商业协会与相关医学会启动“患者院内外疾病共管”的服务模式项目,共同制定药学服务质控标准,开展联合培训,确保药房提供的药品服务与医疗机构的要求一致,并定期对参与的试点药房进行服务质控评估,在临床医生与药师间建立沟通机制。
“我们已经在慢性病,例如咳喘等疾病中做了试点,推动院内院外药学服务的一体化发展,让患者的健康管理能够形成有效闭环,从而不断的提高患者满意度。”石晟怡说。
据了解,在这一服务模式下,患者的依从性与治疗效果均有明显提升,同时,也推动了药物不良反应监测等相关工作的开展。
石晟怡表示,未来,中国医药商业协会将推动医疗机构与特药药房合作开展更多创新药物的临床研究,收集真实世界数据,为药品疗效和安全性提供更多支持。
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